Adınız
E-posta adresiniz
Konu
İletiniz (tercihe bağlı)
İletişim formu uyarınca sağlık bilgilerinize ilişkin özellikli durumları lütfen yazılı olarak tarafımızla paylaşmayınız. Yukarıda yer alan genel nitelikteki ve özel nitelikteki verilerimin tedavimin yerine getirilmesine bağlı olarak randevu oluşturma işlemlerinde kullanılması başta olmak üzere hangi hallerde işleneceğine ilişkin aydınlatma metnini okudum özel nitelikteki verilerimin işlenmesini açık rızam ile kabul ediyorum.